新发糖尿病是实体器官移植术后常见的并发症之一。研究显示，在术后平均随访306天期间，有10%的肾移植患者会新发糖尿病，其风险因素包括：高龄、肥胖、C型肝炎病毒感染、非洲裔人种、以他克莫斯为基础的免疫抑制剂治疗和应用激素。研究证实，如果并发糖尿病，则肾移植患者发生心血管病变的风险会增加，而移植器官的功能和患者存活率会降低。然而，有关肝移植术后患者发生新发糖尿病的研究报道还很少。

    2010年5月的《Transplantation》杂志发表了一篇肝移植术后患者新发糖尿病及其相关风险因素的研究论文。美国加利福尼亚大学的Hung-Tien Kuo等通过分析器官获得和移植网络/联邦器官分享网络内的相关数据，共发现了20172例成年原位肝移植患者(移植时间为2004年7月～2008年12月），其中15463例肝移植患者既往没有糖尿病史。研究分析显示，在平均随访685天期间，有26.4%的肝移植患者新发糖尿病。独立风险因素包括受体年龄(≥50岁 vs ＜50岁，HR=1.241）、非洲裔人种（HR=1.147）、体重指数(≥25 vs＜25，HR=1.186）、C型肝炎（HR=1.155）、受者既往有肝硬化史（HR=1.107）、供者年龄(≥60岁 vs＜60岁，HR=1.152）、糖尿病供者(HR=1.151）、他克莫斯(HR=1.236)和住院时应用激素(HR=1.594），而活体器官移植和诱导治疗则会降低患者术后发生新发糖尿病的风险，HR分别为0.628和0.816。

    该研究结论认为，肝移植与肾移植术后并发新发糖尿病的风险因素基本相同。（编译：王敏骏）

参考文献：《Transplantation》2010;89:1134-1140