前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一，手术曾是治疗前列腺癌的主要手段。随着放射学技术的迅速发展，采用放射学手段辅助手术治疗晚期前列腺癌可显著改善患者的长期生存率，也相应降低了手术治疗的并发症，因此放疗联合手术治疗已成为目前前列腺癌综合治疗的主要方法。

    剑桥大学学者Georgios Lyratzopoulos等人在英国开展了一项前列腺癌治疗的社会经济学研究。该研究囊括1995年至2006年之间来自英国东部17家医院、共35171名年龄大于51岁的前列腺癌患者。在确诊为前列腺癌后，研究者分析了他们的社会经济状态与放疗和手术治疗的情况。

    结果显示，在调查期间，接受放疗的患者比例维持在25%，而进行手术的患者比例由1995年的2.9%增至2006年的8.4%（P＜0.001）。不同社会经济水平的人群所选择的治疗手段所占的比例也有一定区别。在经济条件较好的群体中，放疗和手术治疗的比例分别为28.5%和8.4%，而在经济条件较差的人群中，该比例则降至21%和4%。也就是说，随着社会经济水平的降低，患者获得放疗（OR=0.92，P＜0.001）和手术治疗（OR=0.91，P＜0.001）的可能性也越小。在对部分有肿瘤分期详细资料的患者进行年龄、疾病分期和确诊时间等方面的分层分析后，上述结论也不受影响。

    由此可见，个人的社会经济状况会影响其患病后选择治疗手段的准确性和及时性，从而对疾病的预后产生一定的影响。改善癌症患者的预后不仅要从及时确诊、正确选择个性化的治疗手段入手，还应重视提高患者的经济水平，以减轻患者在选择治疗方案时的经济负担给其带来的负面影响。（编译：方笋）

参考文献：《British Medical Journal》2010;340:c1928