胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1，IGF-1)是生长调节素的一种，其正常作用是刺激细胞分裂，特别是在儿童生长发育的时候。近年来研究发现，其与多种癌症，特别是女性乳腺癌的发生关系密切。研究发现，IGF-1浓度增高不仅对女性乳腺癌的早期诊断及预后的判断有意义，而且与乳腺癌的生长增殖、转移、抑制凋亡等恶性生物学行为亦密切相关。英国牛津大学Tim Key领导的英国癌症研究对全球现有循证医学证据进行的分析发现，血液IGF-1浓度高的女性比浓度低的女性更易患乳腺癌。

    该研究分析了12个国家的17项研究，共覆盖了约5000名乳腺癌女性。结果显示，与20%IGF-1浓度最低的女性相比，20%IGF-1浓度最高的女性乳腺癌的患病风险高出28%（OR=1.28）。这种联系在雌激素受体阳性肿瘤患者身上非常明显（OR=1.38），但在雌激素受体阴性肿瘤患者则不存在（OR=0.8）。该研究还发现，IGF-1浓度在饮酒和超重女性身上更高，吸烟则未发现与IGF-1浓度高有关。首次怀孕时的身高和年龄也与IGF-1浓度升高呈正相关，但与初潮年龄和绝经后的时间呈反比。曾服用激素类避孕药的女性比未服用过的女性IGF-1浓度稍高，但IGF-1浓度在接受或未接受过绝经（激素）治疗的女性间无改变。

    该研究结果再次证实了以往的研究发现——IGF-1与乳腺癌有关，但以往的研究未能明确阐述这种关联是否受绝经状态、雌激素受体状态或其他因素影响。在该研究中，研究人员证实，无论绝经前、后的女性，IGF-1都与乳腺癌风险明确相关。而之前的一项荟萃分析曾得出结论说，IGF-1与乳腺癌的这种关联只出现在绝经前的女性，这是由于此荟萃分析的样本量较小，仅约1500人。

    Key教授说：“过去几年中，人们对生长因子和乳腺癌之间的关系越来越感兴趣，但各研究结果间并不一致。将全世界所有信息综合起来，给了我们确凿的证据——女性血IGF-1水平越高乳腺癌风险越高。”（编译：白蕊）

参考文献：《Lancet Oncology》2010;11:530-542