终末期肾病的患病率越来越高，据估计，截止到2010年，全球透析人口将超过200万。在大部分国家，2型糖尿病是导致终末期肾病和进行肾脏替代治疗的最常见原因。2006年12月，德国有超过9万病人进行肾脏的替代治疗，多数采取血液透析治疗的方式，其中2型糖尿病患者占1/3，部分区域透析治疗患者中糖尿病患者超过一半。肾脏替代治疗的花费也是巨大的，但在现有文献中却鲜见有关的透析治疗费用分析。

    来自德国杜塞尔多夫市糖尿病研究中心的Andrea Icks等研究发现：透析患者每年平均总体花费的54777欧元中，透析设备的使用费用最多，超过总体花费的一半。

    研究者对德国西部310757人口的数据进行研究，其中透析病人344例，男性占54%，平均年龄69±13岁，糖尿病患者占42%。通过对透析程序的花费、透析相关的入院、透析相关用药、移植费用等进行研究，评估2006年全年的累计花费。

    结果发现，2006年每个透析病人平均总体花费为54777欧元，透析程序花费最多，超过一半，为55%；其次为相关用药，占22%；入院费用占14%；移植费用占8%。透析患者的年龄越大，总体花费越多。总体花费与性别、透析的方式、终末期肾病的病程和是否患有糖尿病无关。

    该大样本的研究代表了德国透析患者相关医疗费用的花费情况，年龄与透析患者的花费有关，年龄越大，花费越多，而与病人的其他特征无关。花费最多的是透析程序本身费用，其他透析相关护理也是总体花费的重要组成部分。（编译：赵伟红）

参考文献：《Nephrology Dialysis Trans-plantation》2010;25:1647–1652