2005年,法国的Jean-Michel Dubernard医生为一名脸部被狗撕裂患者开展了世界上首例部分脸移植术(BMJ 2005;331:1359)。迄今为止，全球共开展了10例部分脸移植术。两例在西班牙，其他的分别在中国和美国。

    2010年3月20日，西班牙Barret医生带领的团队成功地为一严重面部损伤男性患者完成了世界上首例全脸移植，整个手术用了24小时，除了皮肤组织以外，这名患者还接受了新颧骨、面部肌肉、牙齿、上腭、皮肤、鼻子、嘴唇和下巴的移植。该患者2005年在一次事故中鼻、嘴、下颌骨、双侧颧骨、眼睑和部分软组织严重受损。先后在其他医院接受过9次手术，但术后脸部皮肤非常不平整。2007年该患者就诊于Barret团队，经过长期治疗、观察，该团队决定为其开展全脸移植术。

    据Barret医生介绍，为患者找到一张合适的捐赠面孔，非常不容易。这不仅要求供者和受者脸部外观看起来相似，还要确保两者的骨结构、眼位、肤色以及年龄相近，组织匹配。要满足以上几点，可能需要相当相当长的时间。

    2009年8月，该团队获得马德里国家器官移植机构批准，可以为该名患者实施全脸移植术。获得批准后，Barret医生所率领的团队开始着手脸部取皮术。在取得一名在车祸中不幸遇难的男子的家属同意后，Barret等历时5个小时，取得包括颈内静脉和颈外动脉在内的捐赠者完整的脸。为确保移植器官获得良好的血液供应，他们将获取的器官连接在患者腹股沟股动脉，时间长达45分钟。之后，他们花费30分钟完成主要动、静脉连接。用钛金属接骨板和螺钉创建颧骨适应新的脸型，重建下巴以确保患者的咀嚼功能。最后，完成5大神经和许多小神经的连接工作。

    Barret医生承认，神经连接工作是一项非常棘手的工作,其中框内眼神经和牙神经的连接当属最难。如果连接不成功,患者术后只是戴了一张没有任何表情和功能的面具；如果手术成功,4～6个月后，面部神经重建，患者将能够微笑和咀嚼。尽管全脸移植术非常不容易，但此次手术非常成功。据Barret医生介绍：术后，患者面部现在已经开始长胡子。（编译：钱宇）

参考文献：《British Medical Journal》2010;340:c2303