《柳叶刀》杂志上发表的一项研究表明，慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）患者通过一项逐渐增加运动强度和持续时间的自助计划可以缓解疲劳。这种干预由一名专业理疗师进行远程监督，这样既能降低成本和准入门槛，又能避免面对面治疗的旅途奔波。该方法可能对CFS患者的初始管理有效。

      在该研究中，211名CFS患者被分配至两组：一组接受CFS专家的护理联合锻炼计划，另一组仅接受专家的护理。锻炼计划的参与者接受至多4次电话或Skype会议，与理疗师讨论进展，并接受关于增加体力活动的反馈。在12周时，锻炼组的平均疲劳评分比对照组低4分，这种改善是中度的。锻炼组在身体功能方面比对照组高6分，具有统计学意义，这种效应是轻度的。34%的锻炼组参与者和14%的对照组参与者在这两种结局（疲劳和身体功能）中均有改善。在不良反应和安全性方面，两组之间无差异。

      虽然渐进式运动疗法是CFS的有效且安全的疗法，但其需要在专家指导下进行，因此难以执行。这项研究是首个也是最大的解决该问题的随机对照研究。在该研究中，英国伦敦大学玛丽皇后学院的Clark等人则开展了一项自助锻炼计划，通过电话或Skype进行远程指导。研究结果表明，引入自助是有效的。不依赖电话或Skype、专家的支持是自助计划的下一个方向。（作者：马驰)

参考文献：Lancet 2017;390:363-373