阿尔茨海默氏病是一种常见的神经退行性疾病，特点是认知、社会交往和职业功能逐步减退，并经常伴有情感症状和行为异常。最新数据表明，全球有多达3500万痴呆症患者，并将在未来20年中增加到6500万，而痴呆患者中60%～80%为阿尔茨海默病。

    大多数阿尔茨海默病患者居住在社区，需要照顾者的协助和监督。既往几项研究表明，监护者对中度至重度老年痴呆症患者进行疾病辅导和心理干预能够对患者疾病产生积极的影响。考虑到诊断技术的不断提高，越来越多的阿尔茨海默病患者可以在疾病早期就被确诊，这些轻度疾病患者尚有一定的自我意识和认知能力，需要有针对性的干预措施。丹麦哥本哈根大学医学院的Waldorff医生开展研究，研究者假设老年痴呆症患者确诊后第一年内就给予心理干预，可能有助于防止患者出现抑郁并改善患者和监护者的生活质量，并且有希望维持患者的认知功能一段时间。

    研究者在丹麦5个地区的初级医疗和记忆诊所中开展多中心、评估者盲法、随机对照试验。330例接受门诊治疗的轻度阿尔茨海默病患者入组。患者接受干预措施包括：多方面、半个性化的心理咨询、疾病教育和支持。在基线和12个月时分别评估患者相关精神状况评分，包括老年抑郁量表（geriatric depression scale， GDS 30项）得分、简易精神状态检查得分（mini mental state examination，MMSE）、康奈尔抑郁量表评分和生活视觉模拟评分（European quality of life visual analogue scale，EQ-VAS）。

    由于研究使用多重假设检验（multiple testing），以P<0.0005为校正P值，干预组和对照组患者间各项评分在入组12个月与基线改善无统计学显著性差异。因此研究者认为，对轻度老年痴呆症患者给予心理干预无明显疗效。（作者：张莉）

参考文献：《British Medical Journal》2012;345:e4693