肝外门静脉阻塞会导致严重的健康问题，而因此引发的胃底食管静脉曲张破裂出血可引起上消化道大出血，有较高的发生率及死亡率。瑞典哥德堡大学Michael Olausson教授领导的研究团队将一段已故捐赠者的髂静脉经过受者自体造血干细胞的再细胞化后，成功植入患者体内。

    患者是一名10岁的小女孩，因肝外门静脉阻塞收治于瑞典哥德堡Sahlgrenska大学附属医院，并将接受肠系膜上静脉与肝内门静脉左支旁路搭桥术（meso Rex旁路搭桥术）。 一段9 cm的来源于同种异体捐赠者的髂静脉首先经过去细胞化，然后又使用内皮细胞和平滑肌细胞对其进行再细胞化（内皮细胞和平滑肌细胞均从受者骨髓干细胞分化而来）。之所以采用这种移植方法，是由于患者本身的脐静脉不适合移植，并且其他移植方案（如肝移植）需要终身服用免疫抑制剂，给患者带来沉重的身体、经济负担。

    移植物立刻为患者提供了血供（门静脉内25cm/s〜30cm/s，动脉内40mL/s，上述值为术中测定，并经过超声影像验证）。患者在移植后的9 个月时间内各项实验室指标均正常。 但1年后发现患者血流量低，是由于结肠系膜组织的机械性梗阻而导致血管狭窄，引起分流不足所导致。一旦清除造成挤压的组织，移植物立刻膨胀。于是，研究者使用了第二条经过造血干细胞再细胞化处理的静脉移植物来延长此前植入的髂静脉。第二次移植手术后，门脉压力从20mmHg降至13mmHg，门静脉血流量为 25cm/s〜40cm/s。门静脉循环的恢复极大改善了患者的生理及心理功能，有利于其身心健康的成长。患者体内未产生抗内皮细胞抗体，并且至今不需要接受免疫抑制治疗。（作者：胡俊）

参考文献：《Lancet》2012;380:230-237