医学进展
2009年02月号
医学进展
现代观点
我最难忘的病人

美国HIV传播率大幅下降

作者:王玉成

美国疾病预防和控制中心(CDC)预计全美大约有110万HIV感染者。这个数目估计还会逐年增加,一方面是由于抗病毒治疗延长了HIV感染者的存活时间,另一方面是由于每年新发感染者超过了死亡病例。由于HIV感染人数或患病率呈上升趋势,HIV患者将病毒传染给别人的几率也会增加。
为了准确评估HIV预防措施的有效性,不仅需要了解每年的新发感染者(发病率),也需要了解HIV的传播率。
Johns Hopkins医学院的Holtgrave设计了新的分析方法,分析全美HIV的传播率,他和CDC的专家一道,分析新发感染的情况。该分析表明,全美HIV传播率有显著的下降。
传播率就是新发人数与感染人数的比较,表明HIV感染者将HIV传播给别人的几率。从这点看,传播率能更好地评估公共卫生的预防效果,并随风险因素改进预防策略,同时也能更好地评估HIV诊断和治疗对预防的作用。
从HIV流行早期到现在,传播率有了显著的下降。例如,在1980年,HIV还未被发现,当时的传播率为92%,也就是说,每100个HIV感染者,就有92个人会将HIV传染给别人。后来,随着HIV的发现,检测方法的确立以及其他的预防措施的应用,HIV传播率开始下降。
传播率的下降从个人、社区、国家三个层次说明了HIV预防工作是行之有效的。包括:增加HIV预防宣传手段,使更多的人知道预防;增加HIV的检测;普及HIV知识;加强监控,获知流行前沿;加大对新的有效的预防方法的探索。社区和公共卫生合作使预防适应固定社区和流动社区的不同要求,并扩大惠及面。
 (编译:王玉成)
参考文献:CDC HIV/AIDS December 2008  Facacts:HIV Transmission Rates in the United States

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5