在临床，肿瘤坏死因子α抑制剂（TNFα抑制剂）一般是与甲氨蝶呤（MTX）联合应用治疗类风湿性关节炎（RA），其疗效和安全性已得到多项随机对照试验证实，但其他传统病程改善药物（DMARDs）联合TNFα抑制剂治疗RA，其疗效和安全性尚有待进一步研究证实。
来自瑞士的Finckh A等进行了一项大样本量的队列研究，证实来氟米特可以联合TNFα抑制剂治疗RA，其总体疗效和安全性与MTX相当。
研究者调用了瑞士临床质量管理数据库（SCQM）内有关RA的临床数据，将1218例患者，分为三组：TNFα抑制剂+MTX（n=842）、TNFα抑制剂+来氟米特（n=260）以及TNFα抑制剂+其他类DMARDs（n=116）。结果发现：三组的药物停药率均较高，平均用药时间是16个月，但三组之间比较无显著差异（P=0.69）。关节破坏进展、关节活动功能和RA疾病活动度，三组均无显著差异性（P=0.77、0.09和0.33），同时不良事件发生率三组也基本相当。
来氟米特国内外上市近10年，最近美国风湿病协会公布的治疗RA的DMARDs推荐中，已将来氟米特定义为治疗RA的首选DMARDs。随着用药人群的不断扩大，来氟米特很可能成为治疗RA的基础用药之一。（编译：王敏骏）
参考文献：《Annals of the Rheumatic Diseases》2009;66:33-39