医学进展
2009年02月号
医学进展
现代观点
我最难忘的病人

自杀未遂者一年内易再次自杀

作者:张莉

7%~13%的自杀未遂者会选择再次自杀,这个数据比普通人群增加了30~40倍。为了解精神疾病对自杀未遂者再次自杀风险的影响,瑞典卡罗琳斯卡医学院精神病研究所对1973~1982年间自杀未遂的39685人(53%为女性)进行了队列研究,并随访21~31年。

研究发现:自杀未遂后第一年的自杀比例最高(男性:14%~64%,女性:14%~54%)。最高短期风险因素分别是双相与单相抑郁情感障碍(男性:64%,女性:42%)和精神分裂症(男性56%,女性54%)。整体自杀风险最高的人群,分别是罹患精神分裂症和双相与单相抑郁情感障碍的患者。以下精神疾病:精神分裂症、双相与单相抑郁情感障碍、焦虑症、酒精滥用女性、药物滥用、人格障碍等,都可能增加患者再次自杀的风险。

精神疾病极大地影响着自杀的整体风险,对患有精神分裂症或双相与单相抑郁情感障碍的自杀未遂者,应在自杀未遂后的前两年中加强看护,以防止其再次自杀。(编译:张莉)
参考文献:《British Medical Journal》  2008;337:a2205

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