医学进展
2009年02月号
医学进展
现代观点
我最难忘的病人

银杏不能降低老年痴呆症的发病率

作者:宫健

多年来人们一直认为银杏(Ginkgo biloba)能够提高记忆力和认知能力,并常用于预防和治疗老年痴呆症(又称阿尔茨海默氏病,AD)。但2008年11月30号《JAMA》上的一项研究显示,银杏对降低老年痴呆症的发病率无效。
美国弗吉尼亚大学的Steven T. DeKosky博士及其同事对银杏预防老年痴呆症的有效性进行了评估。该研究是一项随机的用安慰剂作为对照的临床试验。研究时间为2000年~2008 年,3069名年龄为75岁或以上的社区自愿者参与该临床试验。研究开始时,参与者包括认知功能正常者(n = 2587)或认知功能轻度损害者(MCI;n = 482)。他们每天接受2次剂量为120毫克的银杏提取物(n = 1545)或接受安慰剂。每隔6个月接受一次有关痴呆症的评估。
研究人员发现,在实验干预阶段,有523名参与实验者被诊断患有老年痴呆症,其中246人(占16.1%)来自安慰剂组,277人(占17.9%)来自银杏治疗组。在全部的老年痴呆症病例中,有92%被归类为可能或很可能的AD,或有脑部血管疾病证据的AD。老年痴呆症的总体发病率在银杏组与安慰剂组中没有明显的区别。银杏对MCI受试者进展为老年痴呆症的速度也没有影响。
Steven T. DeKosky博士认为,根据这一试验结果,银杏不应该被推荐作为老年痴呆症的预防手段。(编译:宫健)

参考文献:《Journal of the American Medical Association》2008;300:2253-2262

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