慢性阻塞性肺炎（COPD）是一种以反复发作的咳嗽和气急为特征的肺病。除了停止吸烟和补充性吸氧疗法之外，目前尚无能够改善COPD患者死亡率的药物治疗方法，而其他的干预手段也很少。既往研究表明，吸入性皮质激素疗法（ICS）可明显减轻呼吸困难，改善生活质量。

据2008年11月26日刊《JAMA》上的一则研究披露，对一个随机性试验的分析表明，应用ICS治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并不能改善患者在治疗一年后的存活率，但却与患者罹患肺炎风险的增加有关联。
巴尔的摩霍普金斯大学的Bradley Drummond及其同事对11个随机性设有对照的试验进行了审查和荟萃分析，数据来自MEDLINE、CENTRAL、EMBASE、CINAHL、Web of Science、 PsychInfo等数据库，共有1万4426名参与者。分析使用ICS6个月或以上之后的稳定性COPD患者的全因死亡及患肺炎的风险。
在用药一年时的随访中，研究人员对5项研究（共有9233名患者）的全因死亡率进行了分析，ICS治疗在用药一年后与死亡风险的下降之间没有关联。治疗组的4636名患者中有128人死亡，而对照组的4597名患者中，共有148人死亡。有7项研究（共有10776名患者）报告了肺炎的后果，接受ICS治疗的患者，其肺炎发生率增加了34%。
      临床医师在实践中应考虑ICS疗法与肺炎发生率增加之间的关联，并综合考虑ICS潜在的危险及裨益，使其可能的不良反应降至最低。（编译：王玉成）
参考文献：《Journal of the American Medical Association》2008;300:2407-2416