医学进展
2009年02月号
医学进展
现代观点
我最难忘的病人

中国血吸虫病防治面临新挑战

作者:方笋

血吸虫病流行于包括中国在内的热带和亚热带地区,是一种致贫性的慢性传染病。目前,全球受血吸虫病威胁的人口达8亿;感染人数约为2亿,其中有超过半数人口不同程度地发病,所导致的疾病负担高达450万伤残调整生命年(disability-adjusted life year, DALY,作为疾病负担的衡量指标,其含义是疾病从其发生到死亡所损失的全部健康生命年)。
在中国,血吸虫病的防治工作自上世纪50年代起即受到了政府部门的高度重视,毛主席为此作了“送瘟神”诗。由于政府在血吸虫病的防治政策、经费和技术上的持续支持以及采取了各种综合防治措施,经过半个多世纪的努力,中国12个省(市、自治区)流行区内血吸虫病感染人数从上世纪50年代中期逾1000万降至目前100万以下。同时,有5个省(市、自治区)血吸虫病疫情达到了传播阻断标准,大大降低了血吸虫病的疾病负担。
虽然中国血吸虫病防治工作取得了显著的成就,但受气候变化、地理和生态环境改变、卫生体制改革以及2001年世界银行血吸虫病防治贷款项目结束等因素的影响,血吸虫病防治工作面临着新的挑战。近年,血吸虫病疫情在四川省山区等地出现了回升。
总结中国50年来的经验教训,只有认识到血吸虫病在公共卫生工作中的重要性,采取综合防治策略,并保证措施的实施与监测,才能从根本上阻断血吸虫传播途径,达到综合防治的目的。(编译:方笋)
参考文献:《Lancet》2008;372:1793-1795

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