动物研究表明，预防性的给予胰岛素治疗可以降低1型糖尿病的发病率。然而，一项来自芬兰的研究证实，胰岛素鼻腔给药治疗不能降低HLA遗传易感性儿童1型糖尿病的发病率。
该研究共采集了三个中心116720名婴儿及其中3430 名婴儿同胞的脐带血样本，筛查 1型糖尿病HLA-DQB1 等位基因易感性。对携带该易感基因的儿童随机分为两组，给予胰岛素鼻腔给药和安慰剂预防性治疗，定期（每3～12个月）监测糖尿病自身抗体，观察终点为1型糖尿病发生。
结果表明，两组儿童1型糖尿病的发病率并无明显差异。这提示尽管对携带糖尿病HLA易感基因的患儿一经检测出自身抗体就预防性的胰岛素鼻腔给药治疗，并不能降低1型糖尿病的发生率。
通过黏膜途径的抗原特异性治疗改变了包括1型糖尿病在内的几个自身免疫性疾病动物模型的自身免疫进程。它的作用可能依赖于抗原的剂量，可能的机制包括克隆缺失、克隆无反应性和活性细胞抑制等。在人类中该治疗途径是否有效，需要进一步的研究。（编译：高虹）
参考文献：《Lancet》 2008;372:1746-1755