医疗机构往往不愿向患者公开在行医过程中发生的医疗差错，除了医院声誉等顾虑，最大的挑战是担心接踵而至的医疗诉讼和高额赔偿费用。但美国密歇根大学的Mike Mitka等最新研究发现，向患者公开医疗差错不会增加医疗成本。

    从1994年始，密歇根州开始使用“医疗诉讼管理系统”来管理行医过程中发生的医疗差错和患者投诉，该系统负责及时向患者公开医疗差错并给予真诚致歉、合理赔偿，承诺改进医疗管理工作以避免其他患者遭受同样医疗差错。

    研究者发现，该项目实施后，并没有增加密歇根州总体医疗成本：平均每月索赔人次从7.03/10万患者下降到4.52/10万患者；平均每月法律诉讼例数从2.13/10万患者下降至0.7/10万患者；医疗投诉发生到最终获得解决的平均时间从1.36年降低至0.95年；每起医疗法律诉讼的平均费用从405921美元下降到计划实施后的228308美元；平均每月医疗成本总额、患者赔偿费用、相关法律费用也都有下降。

    研究者认为，从道德和伦理角度，医疗机构都应该勇于承认已经发生的医疗差错。而承认错误才可能有后续的改进和保障措施以防止类似错误继续发生，从而提高医疗质量、改善患者的医疗安全。（编译：张莉）

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2010;304:1656-1657