医学进展
2010年12月号
医学进展
医生日记
在他乡

适度饮酒可降低类风湿关节炎的发病风险和疾病严重程度

    类风湿关节炎(类风关)是一种复杂的、慢性自身免疫性疾病,患病率约为1%,如果不及时治疗,会引起关节持续性炎症、不可逆的关节损害和患者过早死亡。已证实,类风关的发病和病情进展与环境和遗传因素有关。最新研究显示,与不喝酒者比较,嗜酒对于类风关患者的关节具有保护效应,其病情风险会根据饮酒量而出现相应性降低,并且该效应与性别和抗磷脂抗体水平无关。

    英国谢菲尔德大学的Maxwell等进行了一项大样本量的队列研究,以再次验证喝酒次数是否与类风关的风险和严重度相关。共有873例关节侵蚀性类风关患者和1004位健康对照者纳入统计。结果发现,与嗜酒(喝酒次数>10天/月)的类风关患者比较,不喝酒者的类风关风险优势率为4.17。所有的类风关严重度(包括C反应蛋白、DAS28评分、疼痛评分、改良版HAQ指数和改良版Larsen评分)与喝酒次数呈逆相关性。多变量回归分析(校正后)显示,喝酒次数明显与类风关的X线损害进展和改良版HAQ指数有关,呈逆相关性。

    该研究结论认为,嗜酒与类风关风险和疾病严重度呈逆相关性,而且后者会随着饮酒剂量增加而下降。但是过量饮酒会伤害身体健康,而且饮酒降低类风关风险和疾病严重度的机理还需要进一步的后续研究。(编译:王敏骏)

参考文献:《Rheumatology 》2010;49:2140-2146

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