医学进展
2010年12月号
医学进展
医生日记
在他乡

孕妇补充DHA的效果被高估

    二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA),俗称脑黄金,是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸,属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。人群流行病学研究发现,体内DHA含量高的人的心理承受力较强、智力发育指数也高。

    尽管目前推荐孕妇在怀孕期间补充DHA,但这是否会给孕妇及胎儿带来益处,还不十分明确。为了明确在孕期后半段补充DHA是否会降低产后抑郁的发生率,并促进胎儿的神经发育,澳大利亚弗林德斯医学中心妇女儿童医院儿童营养研究中心的Maria Makrides等开展了一项双盲、多中心、随机对照研究。

    2005年10月31日至2008年1月11日之间,澳大利亚5家妇产科医院的2399位怀孕时间不超过21周的单胎妊娠孕妇参与了这项研究,研究者对其中726位新出生的婴儿进行了随访,时间截至2009年12月16日。

    干预措施为每天服用含800毫克DHA的鱼油胶囊,对照组则服用内含混合植物油的胶囊,服用时间为入组起至分娩。96.7%的入组者完成了研究,结果发现:产后的前6个月里,干预组和对照组的抑郁发生率相当,分别为9.67%和11.9%,P=0.09,服用DHA组产妇的抑郁分数并不低于服用植物油组。而在18个月时对婴儿进行的认知能力和语言发育测试则显示,两组婴儿也并无显著差异。这提示:孕期服用DHA并不能降低产后抑郁的发生率,也不能促进胎儿的神经发育,使他们在婴儿阶段显示出更优的认知能力和语言能力。

    研究者就此得出结论:补充DHA并不能给孕妇及胎儿带来显著收益,至少在改善产后抑郁和促进胎儿神经系统发育方面,DHA并未显示出人们所期盼的确切疗效。因此,是否盲目补充DHA,值得孕妇慎重考虑。(编译:贾玉华)

参考文献:《Journal of the American Medical Association》2010;304:1675-1683

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