系统性红斑狼疮是一种极容易累及到多系统的全身性自身免疫系统疾病，受多种因素影响，发病机理不明，过去几十年，环境因素对系统性红斑狼疮等全身性自身免疫性疾病发病和进展带来的影响相关研究已经取得相当大的进展。美国乔治华盛顿大学的Glinda Cooper等对职业和非职业暴露因素与系统性红斑狼疮（SLE）发病关系的研究显示，长期暴露在烈日下以及绘画、冲洗照片、美甲、制作陶瓷等二氧化硅浓度较高或溶剂的环境中增加SLE发病风险。

    研究者从11个风湿病中心招募到258个系统性红斑狼疮患者作为病例组，从电话号码列表中随机抽取263名正常人作为对照组。两组在年龄、性别、居住地域相匹配。随访期间采用电话采访。每次采访的时间约30～45分钟。所访问的内容包括人口因素、吸烟史、染发剂的使用、阳光暴晒、业余爱好、首发症状到被确诊之间的时间、对肤色、皮肤对阳光的反应等。研究期间规定，如果每周室外活动时间超过20小时，或各年龄段期间每年室外活动超过2月，被视为室外工作。

    研究发现，从事户外工作12个月以上与系统性红斑狼疮的发生相关（OR=2.0；95% CI：1.1～3.8）。正午从事户外工作、并伴有暴露部位发生晒伤起泡或出皮疹与系统性红斑狼疮的发生呈显著相关（OR=7.9；95% CI：0.97～64.7）。密切接触涂料、染料绘画工作和冲洗胶卷等工作与系统性红斑狼疮的发生有关(OR=3.9；95% CI：1.3～12.3)；美甲工作(OR=10.2；95% CI：1.3～81.5)。与对照组相比，系统性红斑狼疮患者在业余休闲时陶醉于陶器或陶瓷制作工作或从事陶瓷制作累积超过26天的受试者，发病风险增高（OR=2.1；95% CI：1.1～3.9）；研究还发现，所暴露环境存在的风险因素种类越多，受试者发生系统性红斑狼疮风险越高。（编译：钱宇）

参考文献：《Rheumatology》2010;49:2172-2180