季节性情感障碍是指与特定季节(特别是冬季)有关的抑郁发作为特征的一种精神障碍，通常不被认为是独立的疾病，而是严重抑郁中具有季节性发作的亚型（通常冬季出现抑郁，春季、夏季缓解或躁狂发作）。典型症状包括疲劳、情绪低落等，非典型症状包括嗜睡、嗜糖和体重增加。在英国，高达6％的成年人有季节性情感障碍，其中约6％～35％的病人需要在抑郁严重发作时住院治疗。

    常见治疗方法是将其作为非季节性抑郁症治疗，例如，使用SSRI（选择性5羟色胺再摄取抑制剂）或认知行为治疗。近期研究发现，季节性情感障碍患者的褪黑激素（松果体分泌的激素）水平高于常人，强光照射可以减少人体褪黑激素分泌（光通量密度3000勒克司的光照可以减少70%的褪黑激素分泌），因此光照疗法（light therapy）被认为有望治疗该病。光照疗法包括每日定期接触荧光灯箱、黎明模拟器（在90分钟之内，睡眠觉醒时慢慢增加房间的照明）或者白炽灯照射，光疗的“剂量”取决于患者暴露于光线的强度和持续时间。

    季节性情感障碍患者的光照疗法临床试验方法复杂，已发表的试验存在方法学差异使试验结论存在争议。目前多认为在清晨使用明亮灯箱进行模拟破晓光疗是治疗轻中度抑郁患者的一线治疗办法，可以代替药物或认知行为治疗；但患者重度抑郁发作时需要首选抗抑郁药物治疗，单独或联合认知行为治疗和光疗。（编译：张莉）

参考文献：《British Medical Journal》2010;340:c2135