英国官方数据显示，到2035年大约有70万例由肥胖引起的癌症新增病例。2016年，英国的糖尿病患者首次达到400万人，比2015年多了近12万人，比十年前增长65%。为了应对儿童肥胖问题，英国国内有很多人士呼吁征收糖税。2015年10月，英国发布了一份公共卫生报告，说明实行减糖政策的原因，在社会引起了轩然大波。

诚然，征税可以减少不健康产品的购买行为，但肥胖的预防和治疗需要紧急严肃的多层面配合，单单征收糖税远远不够。英国政府的这一个小小的举动已经引起了民众激烈讨论甚至是愤慨，恐怕以后开展进一步的行动会更困难。

其中一个原因，无疑是食品饮料行业和其他利益集团对政府和决策者施加的过度影响。2016年1月14日发布的全球营养获取指数（Global Access to Nutrition Index）列出了对肥胖和营养不良有影响的全球规模最大的22家公司，从中可以看出，整个食品行业似乎都不愿意在健康饮食上作出积极改变。美国卫生和公共服务部在2006年1月7日发布了新的膳食指南，因建议不够合理很快受到营养专家批评。虽然指南提到了地中海饮食，但主要与减少糖的摄入有关，其余大部分都是老生常谈。

所以，虽然制定国家层面的肥胖政策是必要的，但也需要政府各相关部门的广泛合作，让肥胖的预防和治疗齐头并进。此外，教育部门应该让儿童和青少年学到更多的食品营养知识，在体育竞技之外有更多的机会参加体育活动。交通部门和城市规划部门应当保证城市环境适合购买健康食品，适合进行体育锻炼。经济部、商业部和企业部应该对各自政策的健康影响负起责任。

解决儿童和成人的肥胖问题不容易，治疗方案应该是多层面的。可以让肥胖人群从认识超重、肥胖及其对健康的影响开始，学习营养知识，了解减肥手术的利弊。只有获得全家人的支持，才有可能控制儿童肥胖。国家指南应该在超重和肥胖的治疗问题上毫不含糊。（作者：陈颖)

参考文献：Lancet 2016;387:199