医学进展
2016年05月号
医学进展
在他乡
有争议的话题

靶向酪蛋白激酶1δ治疗乳腺癌

作者:包丽霞

美国斯克利普斯研究所分子治疗系的Laura H. Rosenberg等人研究表明,酪蛋白激酶1δ(casein kinase 1δ,CK1δ)可作为乳腺癌的治疗靶点。

乳腺癌在所有确诊的恶性肿瘤中占了大约四分之一,是女性与癌症有关的主要死因。目前乳腺癌的治疗主要根据乳腺癌的病理特征、分级和雌激素(estrogen,ER)、孕酮(progesterone,PR)、人表皮生长因子2(human epidermal growth factor 2,HER2)受体的表达水平来决定。虽然HER2过表达提示预后不良,但抗HER2的靶向疗法却效果很好。相反,三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancers,TNBCs),即ER、PR受体阴性且无HER2扩增的乳腺癌,具有高度侵袭性,因尚无靶向疗法,预后很差。找到TNBCs和HER2乳腺癌的驱动因子和相关的信号通路,对指导靶向药物的研发、改善乳腺癌患者预后有重要意义。

CK1δ和CK1ε是两种高度相关的丝/苏氨酸激酶,调节了各种细胞活动,很适合作为小分子药物靶点,但它们对乳腺癌的作用尚不清楚。以前报道的非选择性CK1δ/CK1ε抑制剂疗效甚微,主要是由于抑制剂本身的脱靶效应,因此,研究者决定评估CK1δ/CK1ε在乳腺癌中的角色。

研究表明,编码CK1δ的基因CSNK1D在人类乳腺肿瘤中发生了扩增和(或)过表达,在过表达CK1δ的人类乳腺癌亚型中,这种激酶可作为靶点。选择性敲除CK1δ,或用高选择性的强效CK1δ抑制剂处理体外表达CK1δ的乳腺癌细胞,可诱导癌细胞凋亡。这种方法可促进TNBCs原位模型的肿瘤消退,抑制HER2阳性乳腺癌模型的肿瘤生长。此外,Wnt/β-连环蛋白信号是CK1δ过表达的人类肿瘤的特征。破坏CK1δ可阻止细胞核内聚集β-连环蛋白,抑制T细胞因子的转录活性。组成性活化β-连环蛋白可对抗抑制CK1δ或沉默CK1δ的效果。因此,在涉及Wnt/β-连环蛋白信号的人类乳腺癌中,抑制CK1δ可能是一种有希望的疗法。(作者:包丽霞)

参考文献:Science Translational Medicine 2015;7:318ra202


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