悉尼大学的Chow CK等人在《美国医学会杂志》发表文章称，通过接收以短信形式发来的干预措施，冠心病（coronary heart disease，CHD）患者可以有效改善生活方式，进而降低血压、血清低密度脂蛋白（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）浓度、体重系数（body mass index，BMI）和心血管风险。

研究共纳入710例18岁以上的CHD患者，平均年龄58岁，82%为男性。排除标准包括没有手机、不能阅读英文短信、冠状动脉畸形或先天性心脏病。

干预组352人，每周接收4条关于改善生活方式的手机短信，内容基于澳大利亚心脏基金会健康生活指南，结合患者入组时的基线情况，进行了半个性化的订制，具体包括少吸烟或戒烟、健康饮食、加强锻炼等，常规随访在社区内进行，连续24周。对照组共358人，进行常规治疗及护理，不接收手机短信。 研究的主要观察指标是患者LDL-C浓度，次要指标包括收缩压（systolic blood pressure，SBP）和BMI。目标包括：LDL-C控制在77mg/dl以下；血压控制在140/90mmHg以下；每周进行5次、每次30分钟中等强度的锻炼；不吸烟以及BMI控制在25kg/m2以下等。

中位随访时间为6.7～7.0个月，结果发现：与对照组相比，干预组患者的LDL-C浓度达标率（51% vs 46%）、血压控制成功率（79% vs 55%）、BMI合格率（24% vs 20%）、坚持锻炼的频率（54% vs 23%）和戒烟的实现率（75% vs 56%）均更高；尤其是LDL-C、SBP和BMI的指标，具有统计学差异。

由此可见，通过手机短信来进行生活方式干预的模式，有助于对冠心病患者进行疾病管理。虽然这些提示的内容并不复杂，手机短信的提示方式也很简单，但确实起到了积极的效果，值得推荐。该研究的缺陷在于随访时间只有半年，长期效果仍需继续进行长时间的随访以证实。（作者：贾玉华)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2015; 314: 1255-1263