防止疟疾的再次感染和复燃是“消除疟疾”这一目标中不可或缺的内容。然而，科学界对于疟疾复燃产生的不利影响尚不清楚。

西班牙巴塞罗那全球卫生研究所的Alfredo Mayor等人对莫桑比克在2003年～2012年生育过婴儿的1819例妇女中的恶性疟原虫感染的流行情况进行了评估。

研究结果显示，用定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase-chain-reaction，qPCR)检查恶性疟原虫的IgG抗体，阳性结果比例从2003年的33%下降至2010年的2%，然后上升至2012年的6%，抗疟疾IgG抗体反映出了这种趋势。外周血中的寄生虫密度的qPCR检测结果表明，2010年～2012年的寄生虫密度（409个基因组/µl±1569个基因组/µl）比2003年～2005年（44个基因组/µl±169个基因组/µl）
要高（P=0.02）。根据组织学评估，2010年～2012年的胎盘血寄生虫密度(50%±39%的染虫红细胞)也比2003年～2005年（4%±6%的染虫红细胞）要高（P<0.001）。2010年～2012年疟原虫相关的母体血红蛋白水平（感染妇女10.1g/dl±1.8g/dl， 未感染妇女10.9g/dl±1.7g/dl)比2003年～2005年（感染妇女10.5g/dl±1.1g/dl，未感染妇女10.6g/dl±1.5g/dl）
下降更多。2010年～2012年的婴儿出生体重（既往感染和慢性感染妇女2863g±440g，未感染妇女3070g±482g）比2003年～2005年（既往感染和慢性感染妇女2994g±487g，未感染妇女3117g±455g）更低。

在恶性疟原虫高发区域，孕妇可产生针对不同表面抗原的抗体，阻止受疟原虫感染的红细胞进入胎盘。这些抗体还可以保护孕妇免受寄生虫感染的毒副作用，如贫血和胎儿发育迟缓等。

然而，该研究结果显示，在疟疾减少五年后，随着人体内抗疟原虫抗体的减少，恶性疟原虫感染造成的严重后果在孕妇中有明显上升趋势。（作者：黄银华）

参考文献：New England Journal of Medicine 2015;373: 1607-1617