医学进展
2016年05月号
医学进展
在他乡
有争议的话题

中国发布《全国精神卫生工作规划》

作者:仇正虹

2015年6月,贵州省毕节市有4名留守儿童在家中喝农药自杀,经抢救无效死亡。他们中年龄最大的13岁,最小的5岁。这个悲剧揭露了中国几个重要的健康问题:那些父母在外地打工的所谓“留守儿童”的幸福;自杀的巨大代价以及有效控制自杀的需求;在处于变革的社会中,心理健康问题更为广泛。中国约有1.73亿成年人有心理健康疾病,其中430万人有严重心理健康疾病。基于该问题的严重性,中国在2015年6月18日发布了《全国精神卫生工作规划(2015~2020)》。

划是所有相关政府部门的集体智慧结晶,主要目标是预防和治疗抑郁症、自闭症和痴呆。未来五年内,政府会对80%以上确诊的严重精神病患者进行“管理”,治疗80%以上的精神分裂症患者。符合条件的、经济困难的严重精神病患者也将获得经济支持。积极扩大精神科注册医师队伍,力争在2020年达到4万人,为患者提供更优质更方便的心理健康服务。然而,因为预算不明确,这些理想能否成为现实还是一个问号。尽管如此,该划还是有一些方面值得引起重视,例如加强信息系统建设,收集更多数据,开展更多心理健康研究,创建衡量5年内工作业绩的评估体系。令人担忧的是,政府在划中并未考虑如何预防精神病患者自杀,如何消除人们对精神病患者的侮辱和歧视。

中国的精神卫生系统需要完全融入到中国国家卫生和社会政策以及预算计划、卫生系统改革、初级和次级医疗保健提供的方方面面。心理健康是每个人的事,良好的心理健康计划是全社会美好未来的基础。(作者:仇正虹)

参考文献:Lancet 2015;385:2548



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