过去三十年,大量研究显示婴儿时期得到很好的照料,孩子将获得更高的安全感。安全感将有助于孩子在成长的过程中培养良好的沟通能力,建立良好的社会关系,养成健康的生活方式,减少精神疾病的发生。与发达国家相比,在发展中国家,产妇抑郁发生率较高,严重影响了母婴关系。最近的研究显示婴儿期没有得到良好照料的孩子在成长过程中缺少安全感,因此在发展中国家出台了一系列对母婴关系进行干预的措施。
2009年4月14日刊的《British Medical Journal》刊登了 “在南非贫困地区进行的一项改善母婴关系和提高孩子安全感的随机对照试验”的文章。试验的目的是为了评估在经济落后的南非地区进行孕期、产后定期接受专业医疗指导与改善母婴关系和提高孩子安全感的关系。
449名孕妇随机分为干预组220名,对照组229名。干预组的孕妇产前接受2次“改善母婴关系和提高孩子安全感”专业指导,产后前8周每周接受1次专业指导,随后的两个月,每2周接受1次产后专业指导,接下来的两个月,每一个月接受1次产后专业指导。对照组的孕妇只接受常规的保健指导。然后通过录像将参加研究的孕产妇与她们的孩子互动的场景录制下来进行观察评估。
结果发现,产后6个月、12个月,干预组的母婴关系明显好于对照组。干预组的妈妈在与她们的孩子互动过程中更敏感【产后6个月:平均差(mean difference)=0.77 (SD 0.37), t=2.10,P<0.05;产后12个月:平均差=0.42 (0.18),t=−2.04 , P<0.05】;更有耐心【产后6个月:平均差=0.68 (0.36), t=2.28, P<0.05;产后12个月:平均差=−1.76(0.86),t=2.28 ,P<0.05】;产后18个月,与对照组相比,干预组的孩子更有安全感。【OR=1.70, P<0.05】。
该研究提示,在发展中国家,孕产妇孕期、产后定期接受专业指导可改善母婴关系和提高孩子安全感。(编译:钱宇)
参考文献:《British Medical Journal》2009;338:b974