身高是衡量未成年人发育和健康状态的重要指标。多种慢性疾病，如贫血、慢性腹泻、寄生虫感染、慢性肝肾疾病等，会影响到儿童的生长发育会，患儿的身高常低于正常同龄人。

近期的《American Journal of Transplantation》刊登了Alonso等人的研究论文。研究者利用SPLIT（studies of pediatric liver transplantation）登记系统的数据，分析了儿童接受肝移植后的身高发育情况。结果发现，患儿肝移植术后，身高增长加速，平均身高值与正常同龄儿童的差距逐渐缩小；但是，36个月后（最长随访时间至60个月），肝移植患儿的身高增长趋缓；此外，代谢性疾病、长期（>18个月）应用激素会影响患儿身高的增长。

分析人群为1995年～2007年间首次接受肝脏移植的患儿（二次肝移植患儿除外）；接受肝移植时的年龄为6个月～8岁；移植术后，患儿在10岁前，需至少随访1次。符合标准的患儿共1143例。

1143例患儿中，女性529人，男性614人；接受肝移植时，6～11.9个月患儿416人，1～2.9岁428人，3～4.9岁153人，5～7.9岁146人。原发肝脏疾病主要包括：胆道闭锁（604，52.8%）、其他胆汁淤积性疾病（143，12.5%）、暴发性肝功能衰竭（104，9.1%）、代谢性疾病（150，13.1%）、其他（142，12.4%）。患儿接受肝移植后，其身高增长明显加速：接受肝移植时，其身高指数与正常同龄健康儿童相差-1.55，接受肝移植24个月时为-0.87，36个月时为-0.68；36个月后（最长随访时间至60个月），肝移植患儿的身高增长趋缓。分层分析显示，肝移植24个月时，696例有身高数据的患儿中，38.3%的患儿身高值处于正常健康儿童身高分布10%低值以下。多因素分析结果显示，代谢性疾病（OR=4.4，95%CI：1.83～10.59）、长期（>18个月）应用激素（OR=3.02, 95%CI：1.39～6.55）是患儿肝移植后生长受抑制的主要原因。（编译：刘荣军）

参考文献：《American Journal of Transplantation》2009;9:1389-1397