医学进展
2014年09月号
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在他乡

独生子女的母亲更易在产后抑郁

作者:沈颖

最近的一项研究显示,母亲在产后第4年比产后12个月内的任何一个时间点都更可能抑郁。此外,只生育一个孩子的母亲比那些生育更多孩子的母亲,在产后第4年得抑郁的几率翻了一倍。

该项研究共计纳入1507位在墨尔本的6家公立医院生育了第一个孩子的母亲。入组的妇女分别在生育后的第3、6、12和18个月,以及第4年完成一份调查问卷,以便研究者评估其是否有抑郁症状。

研究结果显示,差不多每3位妇女中就有1位在产后第4年显示出抑郁症状。产后第4年的抑郁患病率为14.5%,比产后12个月内的任何时间都要高(3个月:8.1%;6个月10.1%;12个月:9.5%;18个月:11.3%)。此外,只生育一个孩子的妇女产后第4年得抑郁的几率是生育多个孩子妇女的一倍多(22.9% vs 11.3%OR=2.3495% CI1.63~3.37)。

研究还发现,产后第4年得抑郁的最强预测因子是孕早期(OR=6.19)或产后12个月内(OR=6.15)出现抑郁症状。此外,产后12个月内或在第4年受到亲密伴侣的虐待都与产后第4年得抑郁几率增长4倍有关(OR=4.09)。其他导致抑郁的因素还包括,怀孕的年龄较小(18岁~24岁)、最近遭遇了不幸的事件或压力、以及低收入。

对此,墨尔本默多克儿童研究所的Hannah Woolhouse表示:“澳大利亚和英国目前对于孕妇精神健康的监管系统可能并不完善,也许有将近一半正遭受心理折磨的新生儿妈妈并未得到应有的照顾和关注。尤其是那些仅生育了一个孩子的母亲们,她们生育后数年内都未能得到最佳的照顾。”

总之,该项研究结果显示,政府及社会机构应加强对孕妇精神状态的关注,更需加强对孕妇孕后生活的照顾,而非仅关注孕期和孕后数月。(作者:沈颖)

参考文献:《British Medical Journal》2014; 348:g3446


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