加拿大蒙特利尔犹太总医院的Susan R Kahn等研究发现，深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）后，应用弹力加压袜（elastic compression stockings，ECS）并不能预防血栓后综合征（post-thrombotic syndrome，PTS）的发生。因此，Kahn等不支持DVT后常规佩戴ECS。

25%～50%的DVT患者会并发PTS。由于现有的治疗对PTS没有非常好的效果，所以预防才是关键所在。梯度ECS可以降低静脉高压、减少返流，而这被认为是PTS发病的基础，因此ECS有预防PTS的可能。但ECS的穿戴比较麻烦，而且穿上后会比较热，肢体也被紧紧束缚，甚至还会发痒。而且，ECS每双都要100美元以上，每年因为磨损、破损还要更换2次。更重要的是，关于ECS的使用在学界尚存争议。

为了明确DVT后使用ECS到底有无益处，Susan R Kahn等开展了SOX试验，一项多中心、随机、安慰剂对照研究，为ECS的临床应用给出了循证证据。

2004年～2010年，Susan R Kahn等在加拿大和美国的24家中心纳入了806例有症状的近端DVT患者。410例DVT患者被随机分配接受30 mmHg～40 mmHg的梯度ECS治疗，396例DVT患者则随机进入安慰剂组，其所穿戴袜子的外观与ECS组一样，但踝部压力少了5 mmHg。患者被要求从早上睡醒就给患腿穿上加压袜，直到就寝再脱下，并持续使用ECS 2年。

结果显示，ECS组PTS的累计发生率为14.2%，安慰剂组为12.7%（HR=1.13；P=0.58）。ECS对静脉性溃疡、静脉血栓复发率、静脉瓣回流以及患者生活质量也均没有影响。而且，这些结论在不同年龄、体重指数、DVT程度划分的亚组间保持一致。

该研究表明，DVT患者穿戴ECS不能降低2年后 PTS的发生率，提示ECS并没有改变DVT后PTS发生的自然进程。（作者：白蕊)

参考文献：《Lancet》2014;383:880-888