最近一项研究表明，对局限性前列腺癌患者来说，根治性前列腺切除术治疗比放疗更能提高患者的存活概率。该研究结果是由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院等研究机构的研究人员发表在《英国医学杂志》杂志上的。

在西方国家，前列腺癌是最常见的非皮肤性癌症，超过90%的前列腺癌患者都是局限性癌症。前列腺癌的主要治疗方法是根治性前列腺切除术、放疗和积极监控。

在这项研究中，瑞典研究人员在1996年～2010年的15年间对3万多名前列腺癌患者进行了跟踪研究，旨在评价根治性前列腺切除术和放疗对患者生存概率的影响。

研究人员共随访34515例原发性前列腺癌患者，接受外科治疗的有21533例，接受放疗的有12982例。患者按照风险组（低风险组、中风险组、高风险组和转移组）、年龄和Charlson共病现象评分来进行分类，评估死于前列腺癌和其他因素的累积死亡率。

研究结果显示，不管是外科治疗还是放疗，前列腺癌死亡是所有患者死亡最主要的原因。在非转移性前列腺癌患者中根治性手术切除比放疗能有更好的生存率。在年轻、合并症少的患者和稍高风险患者中，根治切除术的获益最大。对转移性前列腺癌患者来说无论采用哪种治疗方法，疗效之间没有显著差别。但是敏感性分析显示放疗可能效果稍好。非转移性前列腺癌患者经过放疗后，其他因素导致的患者死亡看起来更严重些，但是在转移性前列腺癌患者中没有差别。

该研究证明，局限性前列腺癌患者如果选择手术治疗，其存活率比选择放疗的患者更高。（作者：马驰)

参考文献：《British Medical Journal》2014;348:g1502