《科学•转化医学》发表了一项大型研究的结果。通过对12.8万人的数据和资料的分析后发现，阿司匹林可降低某一特异基因高表达人群的结肠癌风险。具体表现为：结肠中具有高水平特异基因产物15-羟前列腺素脱氢酶（15-Hydroxyprostaglandin Dehydrogenase，15-PGDH）RNA的个体，通过服用阿司匹林可以显著降低罹患结直肠癌的风险。

这个多中心的研究小组包括了来自凯斯西储大学医学院、Dana Farber癌症研究所、哈佛大学、麻省总医院和凯斯西储大学医院医学中心的研究人员。通过分析“护士健康研究”和“健康从业人员随访研究”中近12.8万人的数据和其他材料后，研究者发现，与15-PGDH高水平的人群相比，体内显示低水平15-PGDH的个体并没有从服用阿司匹林中受益。

研究的数据显示，结肠中15-PGDH高水平表达的人群每日服用阿司匹林后，罹患结肠癌的风险降低了51%（95% CI：29%～66%）；而那些结肠中15-PGDH低水平表达的个体，服用后的患病风险只降低了10%，多因素风险比为0.90（95% CI：0.63～1.27）。

既往研究中曾经发现，经常服用阿司匹林等非甾体抗炎药，可以降低某些个体但非所有人的结肠癌发病率。科学家们想知道其原因，那些得到阿司匹林帮助的人与无法从中获益的人之间存在什么差异？本研究解决了这个问题。

研究为“哪些人可以从服用阿司匹林中受益”这一问题找到了明确的答案——通过检测结肠15-PGDH水平，找到能够从中获益的群体，可使结直肠癌的预防治疗方面更个体化；也让那些无法从中受益的人避免了因服用阿司匹林造成的潜在的胃肠道问题，如胃溃疡等。

预防、早期发现及有效治疗是战胜癌症的关键，发现阿司匹林能够在某些个体中预防结肠癌，推动了对结肠癌高危人群的预防效率。这一有价值的研究，可以称得上是精准医学的一个优秀范例！（作者：贾玉华)

参考文献：《Science Translational Medicine》2014;6:233re2