近期，丹麦研究人员Jakob Christensen及其同事对母亲在妊娠期间服用丙戊酸钠与其后代发生自闭症之间的关系进行了评估，研究发现妊娠期服用丙戊酸钠增加后代自闭症发生风险。

    1996年〜2006年间丹麦出生的655615位婴儿（男孩51%，94%>37周出生）纳入研究，研究人员从这些孩子出生时就开始对其进行追踪，直到2010年12月31日。在研究期间，共有5437名儿童被诊断患有自闭症谱系疾病（包括儿童自闭症、阿斯伯格综合征、非典型自闭症及广泛性发育障碍等），其中有2067人患有儿童自闭症。研究人员发现共有2644个孩子的母亲在妊娠期间接触过抗癫痫药物，其中有508个接触过丙戊酸钠。

    对父母精神病史、胎龄、出生体重、性别、先天畸形等相关因素进行校正后，研究发现妊娠期服用丙戊酸钠可增加后代患自闭症的风险。其中508例母亲孕期暴露于丙戊酸钠的儿童自闭症谱系疾病发生绝对风险为4.4% (95% CI：2.59%〜7.46%)，调整相关影响因素后，与妊娠期未服丙戊酸钠的母亲相比，妊娠期服用丙戊酸钠的母亲生的孩子自闭症谱系疾病发生风险约增加2倍（HR=2.9，95% CI ：1.7〜4.9）。508例母亲孕期暴露于丙戊酸钠的儿童自闭症发病绝对风险为2.5%（95% CI：1.30%〜4.81% ），调整相关影响因素后，与妊娠期未服丙戊酸钠的母亲相比，妊娠期服用丙戊酸钠的母亲生的孩子自闭症发病风险约增加4倍（HR=5.2，95％CI：2.7〜10.0）。

    研究显示产前服用丙戊酸钠增加后代自闭症谱系疾病及儿童自闭症的发生风险。研究人员指出，孕期癫痫发作对于母亲和未出生的婴儿都会产生严重影响，然而由于一些育龄癫痫妇女不服用丙戊酸钠可能无法控制癫痫发作，因此，医生和孕妇应该在服药前权衡利弊再做出是否服药的决定。（作者：宫健)

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2013;309: 1696-1703