对于患有慢性糖尿病足的患者，在常规治疗基础上加用高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗的有效性及安全性如何？为此，来自重庆医科大学附属第二医院内分泌科的杨刚毅等人对此进行了研究。

    该系统性回顾所录入的研究包括：比较常规护理（如血糖控制、血管再生、清创术、足部减压、控制代谢及感染）联合HBO治疗与仅实施常规护理对1、2型糖尿病且有慢性糖尿病足部溃疡患者的疗效。研究终点包括：溃疡愈合、高位截肢（踝关节以上）、远端截肢（踝关节以下）及不良事件。

    对MEDLINE和EMBASE/Excerpta Medica中截至2012年4月的文献进行搜索，对Cochrane Library中2012年全年文献进行搜索，共入选13个符合入选标准的研究，涉及624名受试者，其中包括7项随机对照试验，涉及359例患者，平均年龄为53至72岁，随访2至92周。

    对随机对照试验进行的荟萃分析显示，联合高压氧治疗可增加糖尿病足部溃疡愈合率，降低高位截肢率，优于单用常规治疗。两组间远端截肢发生率和不良事件并无显著差异。

    研究表明，在慢性糖尿病足患者的治疗中，与仅实施常规护理相比，在常规护理中加入HBO治疗可降低高位截肢率。（作者：袁雅玉)

参考文献：《Mayo Clinic Proceedings》2013;88:166-175