纵观科学发现的轨迹，可总结出三大规律，即：攻关型、挑战型及机缘型。在临床实践中，我们自觉、不自觉地按照这三个不同的规律实践着科学研究，实现了很多科学发现，其中包括一些重大的科学发现。
在50年代，肝脏手术被视为禁区。为了攻克肝脏切除术，我带领的三人小组，从肝脏解剖入手，制作了数百个肝脏血管灌注标本，揭示了中国人肝脏五叶四段的解剖特点，为根据血管分布科学切肝打下了基础，将禁区打破。这一发现可归类于“攻关型”科学研究，其目的明确，路线清楚，一点点积累，最后达到目标。
在60年代，国外教科书主张低温条件下阻断肝门切肝。将病人置于冰水中，使病人体温降至摄氏34度。极为复杂和不方便，同时，病人的生命体征难以维持。我领导的小组，在工作之余，用狗实施常温下、不同时间的肝门间歇性阻断，并根据肝脏病理及功能指标，提出常温20分钟间歇阻断的安全窗口，从而提高了肝脏手术成功率，大大减少了术中出血量，并成为世界公认的手术模式。这一发现应归类为“挑战型”，发现临床实践中不合理、不完美的常规方式，勇于挑战权威，通过试验、分析及思考，发现新的规律，创造新的理论，实现科学发现。
在临床实践中，我们常常挣扎于保护残余肝脏与清除肝癌的矛盾，切不干净，肝癌会复发、转移，切得太多，病人会有肝脏功能失代偿的危险。因此，在无奈的情况下，我们选择了姑息性切除，保护肝功能，配合动脉结扎、定向化疗及放疗等综合手段，甚至实施二期手术。经过长期观察，有30%的病人带瘤生存，其5年存活率与接受根治术病人的存活时间相当，无统计学差异，这也验证了我同我学生肖飞共同提出的“与疾病共生存”“与肿瘤共生存”的观点。这种发现应归类于“意外型”或“机缘型”，往往是无奈的逼迫、甚至是一个意外的错误，我们会利用这一机会，创造科学发现。
继去年成功举办首届“医教研高端论坛”，共同探讨了医学教育、科研与临床的关系后，今年，上海吴孟超医学科技基金会再次联合《康复•生命新知》杂志，汇集医学界近200位名医大家，共同举办“第二届医学高端论坛——科学发现与临床医学”，希望就如何提高临床医生捕捉问题、利用机遇的自觉性和能力，如何以科学的方法为指导，发现和利用临床实践中的问题，为我国临床医生作出医学科学技术的重大发现与发明献策献力。
在去年的首届医教研高端论坛上，我就问过科学的春天在哪里？我认为，我们在理顺医教研关系的基础上，在提高临床医生进行科学发现的能力的前提下，我们必定能再次迎来科学的春天，迎来我国医学科学研究的春天。或许，下一个重大医学发现就起源于你的日常临床工作，下一个诺贝尔奖就在我们当中产生。谢谢！