医学进展
2012年01月号
医学进展

控制心血管风险因素可有效改善男性的勃起功能

    勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED),一般定义为持续不能获得勃起或者不能充分维持勃起以满足性生活,是老年人群常见的疾病,严重影响患者的生活质量。流行病学研究显示,心血管疾病的几种主要危险因素——高龄、吸烟、糖尿病、高血脂、高血压等在有ED人群中出现率显著升高,而存在多个危险因素的人群,ED患病率也显著升高,其中具有3个以上危险因素的男性ED患病率最高。目前,很多专家提出:勃起功能障碍可能是心血管疾病的先兆。

    近期发表的一项分析显示,通过调整生活方式和药物治疗降低心血管疾病风险可以“一石二鸟”,即同时还能改善勃起功能障碍患者的性功能。研究发现,控制心血管相关风险因素,例如,健康的生活方式或应用低脂质药物等可有效改善男性患者的勃起功能。

    美国罗切斯特城梅奥医院的Bhanu Gupta及其同事对来自4个国家的6项随机对照试验进行了Meta分析,旨在评估针对心血管危险因素的生活方式干预和药物治疗是否能影响ED的严重程度。整个研究共纳入740名受试者,其中374人接受干预,366人为对照。各项试验的受试者人数为12人~372人不等。受试者的平均年龄为55.4岁,研究时间为12周~104周。各项试验均显示,采取健康的生活方式和血脂指标改善的受试者,ED程度有所减轻。

    分析发现,健康的生活方式或应用低脂质药物等可有效改善男性患者的勃起功能。研究还发现,健康饮食、锻炼身体、减肥和服用抑制素可有效提高患者的症状评分(从1.86提高到3.47分,所有试验均采用国际性功能障碍评分标准)。其中,改变患者生活方式可使症状评分从1.19提高到3.61,调节血脂药物的应用则从1.84提高到4.30。(编译:徐纲)

参考文献:《Archives of Internal Medicine》2011;171:1797-1803

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