医学进展
2012年01月号
医学进展

饮酒增加乳腺癌风险

    乳腺癌的风险因素很多,包括大龄初产妇、遭受电离辐射等,多项研究证实大量饮酒也与乳腺癌风险有关,但女性少量饮酒也很常见,目前缺乏有关饮酒方式(如饮酒的频率和嗜酒)、开始饮酒的时间与乳癌关系的证据。

    来自美国哈佛医学院Brighamand妇女医院Chen等的大样本前瞻观察性研究显示:少量饮酒也会使乳癌风险有所增加,乳癌患病风险与体内摄入的酒精累积量有关。女性成年后无论何时开始饮酒都会增加乳癌患病风险。

    该研究纳入护士健康研究(Nurses' Health Study, NHS)中的105986例妇女,从1980年随访至2008年,评估成年早期酒精摄入情况,并观察浸润性乳腺癌的相对发病风险。

    NHS队列研究始于1976年,当时有121700例女性护士参与,年龄30岁~55岁,旨在通过问卷调查了解癌症和心血管疾病的风险因素,问卷内容每2年更新一次,包括风险因素信息和疾病发生情况。

    共随访2.4百万病人年,浸润性乳腺癌发病7690例。只要每天摄入酒精5.0g~9.9g(相当于每周3杯~6杯),就会使乳癌患病风险增加15%(RR=1.5,333例/10万病人年)。在控制累积酒精摄入量的情况下,暴饮与乳癌风险有关,但饮酒频率与之无关。无论成年早期还是晚些时候开始饮酒都与乳癌发病独立相关。

    该研究通过大量样本的分析,对酒精摄入的频率、摄入量、摄入方式与乳腺癌发病风险进行了综合评估,发现少量饮酒也会使乳癌风险有所增加,与体内摄入的酒精累积量有关。成年后无论何时摄入酒精都会增加乳癌患病风险。也提示人们要关注日常生活与乳癌发病的相关性,养成良好的饮食和生活习惯至关重要。(编译:赵伟红)

参考文献:《Journal of the American Medical Association》2011;306:1884-1890

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