美国多数移植中心肾移植患者移植后狼疮性肾炎复发的频率和结果各不相同，迈阿密大学根据器官分享互联网（United Network for Organ Sharing）的相关信息，评估了1987年至2006年间接受肾移植的患者移植后狼疮性肾炎复发的期间患病率和预测指标，并评价了狼疮性肾炎复发对移植失败及受体存活的影响。

    结果显示，6850位进行异体肾移植的系统性红斑狼疮患者中，167人出现了移植后狼疮性肾炎复发，1770人出现排异反应，4913人未出现排异反应。移植后狼疮性肾炎复发的期间患病率为2.44%。非西班牙裔黑人、女性、年龄<33岁分别是增加狼疮性肾炎复发的独立风险因素。狼疮性肾炎复发的患者、出现排异反应的患者及未出现排异反应的对照病例中移植失败的人数分别为156人（93%）、1517人（86%）及923人（19%）。尽管与未出现排异反应的对照病例相比，狼疮性肾炎复发的患者移植失败的风险增加了3倍，但是仅有7%的移植失败是由于狼疮性肾炎复发引起的，而有43%的移植失败是因排异反应导致的。在随访期间，有867人（13%）死亡：其中狼疮性肾炎复发组27人（16%），移植排异组313人（18%），未出现排异对照组527人（11%）。

    基于上述结果，异体肾移植患者严重的狼疮性肾炎复发并不常见，但是黑人、女性及年轻的接受肾移植的患者风险较高。尽管狼疮性肾炎复发显著增加移植失败的风险，但是因狼疮性肾炎复发导致的移植失败在整体发病率上远低于因排异反应导致的移植失败。因此，这些结果并不支持狼疮患者不能进行肾移植的理论。（编译：李晓晨）

参考文献：《Journal of the American Society of Nephrology》2010;21:1200-1207