英国癌症研究组织(Cancer Re-search UK)从英国政府统计资料整理出来的数据显示,2007年英国死于乳腺癌的女性降至近40年来的最低水平——11990人。英国自1971年开始有类似统计数据,当年有12472名女性死于乳腺癌。此后,乳腺癌死亡人数逐年递增,并于1989年达到最高值——15625人。随后乳腺癌死亡率从1989年的4.16/万人降至2007年的2.67/万人,降低了36%。
1989年至2007年英国乳腺癌死亡率的降低在各年龄段女性群体均有体现:40岁~49岁女性乳腺癌死亡率降低了41%;50岁~64岁女性乳腺癌死亡率降低了41%;65岁~69岁女性乳腺癌死亡率降低了38%;15岁~39岁女性乳腺癌死亡率降低了35%;70岁及以上女性乳腺癌死亡率降低了20%。
英国癌症研究组织首席临床医学家Peter Johnson说:“与过去40年相比,尽管现在被诊断为乳腺癌的女性比以前多了,但死于乳腺癌的却减少了,这对我们是极大的鼓舞。”
1988年英国国家卫生事业局(National Health Service, NHS)制定的乳腺普查程序的实施对乳腺癌死亡率的降低同样起到了重要作用。乳腺普查使乳腺癌得以早期诊断,这些女性得以存活。
40年来乳腺癌治疗方法有了极大提高,在乳腺癌死亡率降低过程中也起到了至关重要的作用。除了传统的手术切除治疗,化学药物治疗、放射治疗和内分泌治疗(如它莫西芬、阿那曲唑)的广泛应用降低了乳腺癌的复发风险,从而降低了死亡率。
由此可见,英国女性乳腺癌死亡率的降低得益于乳腺普查的实施和治疗方法的改进,这对我国控制乳腺癌死亡率同样有借鉴作用。(编译:白蕊)
参考文献:《British Medical Journal》2009;338:b1710