慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）是妊娠期高血压、先兆子痫和胎儿宫内发育迟缓的风险因素。有报道，接受移植肾脏的妇女，因只拥有单个肾脏，肾小球滤过率下降，对妊娠造成影响。对于供肾女性，是否也有同样影响？

来自对挪威326例供肾妇女的研究显示，供肾后先兆子痫的发生率显著增加(P= 0.026)，供肾前妊娠先兆子痫的发生率2.6% (16/620)，供肾后发生率为5.7% (6/106)。美国明尼苏达州立大学肾病高血压研究中心的一项大规模、单中心、回顾性调查研究，对2102名供肾妇女进行问卷调查，比较供肾前后、供肾后与一般人群妊娠结局的差异。其中1589名妇女完成问卷，曾生育者1085名（怀孕3213次），未生育者504名。

研究发现，供肾后妇女的妊娠结局与一般人群相似，但与供肾前（944人，2723次妊娠）比较，供肾后妇女（239人，490次妊娠）妊娠足月产率显著下降(73.7% vs 84.6%, P= 0.0004)，胎儿丧失率显著增加(19.2% vs 11.3%, P < 0.0001)；妊娠期糖尿病(2.7% vs 0.7%, P = 0.0001)、妊娠期高血压(5.7% vs 0.6%, P < 0.0001)、妊娠期蛋白尿(4.3% vs 1.1%, P < 0.0001)及产前子痫(5.5% vs 0.8%, P < 0.0001)都显著增加。

对于供肾前后均有妊娠的妇女（98人，377次妊娠），供肾后的妊娠同样使母体产科并发症显著增加。

虽然供肾后母婴不良并发症与一般人群相似，但与供肾前比较，供肾后易发生不良妊娠结局。由于供肾妇女大多处于育龄期，应对其做好跟踪随访以及孕期指导。（编译：赵伟红）