溃疡性结肠炎是一种炎症性肠道疾病，对446968名瑞典 (1964年～2004年间)和273099名丹麦(1977年～2004年间)切除阑尾患者进行的一项队列研究研究显示，切除阑尾后，溃疡性结肠炎的发病率会降低。

切除阑尾后共有1192人患溃疡性结肠炎。切除阑尾的原因主要有炎症（阑尾炎、肠系膜淋巴结炎）和非炎症（腹部非特异性疼痛），与普通人群相比，非炎症原因切除阑尾后患溃疡性结肠炎风险比为1.04（95%CI：0.95～1.15) ，溃疡性结肠炎发病风险无显著降低；对因炎症切除阑尾的患者研究发现，20岁前，因炎症切除阑尾的患者患溃疡性结肠炎的风险显著降低：与普通人群相比，阑尾炎切除阑尾后患溃疡性结肠炎风险比为0.45（95%CI：0.39～0.53)，肠系膜淋巴结炎切除阑尾后患溃疡性结肠炎风险比为0.65（95%CI：0.46～0.90)。但20岁以后炎症与非炎症因素切除阑尾的患者相比，溃疡性结肠炎的发病风险无明显差异。

为研究家族史对溃疡性结肠炎发病有无影响，研究者对队列中224483位一级亲属（父母或兄弟姐妹）患有肠炎的人进行研究，与普通人群相比，这些人因非炎症因素切除阑尾后患溃疡性结肠炎风险比为1.04（95%CI：0.66～1.55)，因阑尾炎切除阑尾后患溃疡性结肠炎风险比为0.49（95%CI：0.31～0.74)。数据说明有无家族史对溃疡性结肠炎发病无明显影响。

该研究结果显示，20岁前，因炎症切除阑尾，溃疡性结肠炎发病风险显著降低，而有无家族史对溃疡性结肠炎的发病无明显影响。研究者认为，相关因素因素包括，炎症反应：20岁前患阑尾炎或肠系膜淋巴结炎可能产生某些炎症反应导致结肠黏膜免疫学的改变，从而降低溃疡性结肠炎的发病；遗传因素：可能存在某种易感基因使得患阑尾炎的人不容易患结肠炎；微生物因素：20岁前阑尾炎患者体内微生物及内环境的改变可能防止溃疡性结肠炎的发生。研究者认为溃疡性结肠炎的发病可能是多种因素共同作用的结果而不是阑尾切除术本身的直接影响。因为已有研究提示对于那些已经确诊为溃疡性结肠炎的患者，阑尾切除术并不能够显著影响患者的住院率。

仅根据上述研究结果就将阑尾切除术作为预防措施并不合适，即使对那些溃疡性结肠炎发病的高危人群中也不能这样做，因为现在区分这些高危人群是不可能的，在那些存在已知危险因素（如存在溃疡性结肠炎家族史）的患者中，溃疡性结肠炎也十分罕见。（编译：宫健）

参考文献：《British Medical Journal》2009;338:b716