意大利Cesaroni博士领导的研究小组开张的一项研究发现，空气颗粒污染和急性冠脉事件呈正相关；空气中的颗粒污染物能够引起死亡并增加疾病发生风险，预计每年全球空气颗粒物污染将导致310万人死亡。该研究发表在近期的《英国医学杂志》上。

为了解空气颗粒污染与急性冠脉事件的相关性，研究人员于2008至2012年开展ECSAPE研究（欧洲空气污染效应队列研究），对11项研究数据进行前瞻性队列研究，并对研究结果进行荟萃分析。

研究共纳入荷兰、瑞典、丹麦、德国和意大利1997年至2007年间无基础冠脉病变的100166名受试者，平均随访1.5年。研究人员评估了长期暴露于颗粒物PM2.5、PMcoarse（颗粒直径2.5μg～10μg）、PM10、煤烟、氮氧化物以及汽车尾气与急性冠脉事件（心肌梗死和不稳定型心绞痛）发生风险的相关性。

研究发现，在目前欧洲所规定的PM2.5和PM10限定值（PM2.5：年平均浓度低于25μg/m3；PM10：年平均浓度低于40μg/m3）的情况下，空气颗粒污染与急性冠脉事件呈正相关，PM2.5每增加5μg/m3，急性冠脉事件相应增长18%；PM10每增加10μg/m3，急性冠脉事件相应增长12%。尽管冠脉事件与其他污染物也呈正相关，但无统计学意义。

PM2.5（可入肺颗粒物）和PM10（可吸入颗粒物）代表两类大小不同的大气污染物。其中，PM2.5指空气中直径小于2.5μg的颗粒，而PM10则指空气中直径大于10μg的颗粒。这些颗粒对人体健康和环境空气质量都有重要影响。

先前曾有队列研究报道长期暴露于空气颗粒污染和死亡相关，尤其是心血管死亡。但关于空气颗粒污染引起急性心梗和不稳定型心绞痛等急性冠脉心血管事件仍存在争议。本研究的意义在于，明确了空气颗粒污染与急性冠脉事件发生风险呈正相关的关系。（作者：宫健）

参考文献：《British Medical Journal》2014;348:f7412