慢性疼痛是现代人类健康和社会发展面临的主要问题之一，慢性疼痛指无持续存在的病理学变化而迁延超过正常病程的一类疼痛。这类疼痛常常在一定的期间（数月至数年）内反复发作或者时轻时重，迁延不愈。成人的患病率可达12%，有明显的致畸性，随年龄增长风险增加，男女的发病高峰年龄在50岁～60岁前，但女性更常见。有研究提示成人慢性疼痛的患病可能与其行为和情感因素有关。

    来自英国前瞻性病例对照研究发现，儿童期行为异常成年后患慢性疼痛的风险增加。研究者纳入英格兰、苏格兰和威尔士1958年出生的受试者18588例，同时包括920个在外地出生20岁前迁移到英国的儿童。对其儿童期和成年期进行随访，分别在7岁、11岁和16岁通过父母和老师获得儿童期的行为数据，有关疼痛的数据在42岁和45岁时通过自行完成调查问卷收集。

    结果发现，女性慢性疼痛的发病率略高于男性(12.9% vs 11.7%)，在老师报告的行为评分中，16岁、11岁和7岁行为评分增加的儿童，45岁时慢性疼痛发病率增加。行为评分显示，11岁和16岁存在严重的行为紊乱的儿童，成人慢性疼痛的发病风险分别增加1.95倍和1.69倍。提示7岁、11岁和16岁存在行为异常的儿童，成年后慢性疼痛的发病风险较正常儿童高2.14倍(RR=2.14)。父母报告的行为评分与老师报告的结果相似，但相关性要弱一些。

    根据以上研究结果，可见儿童期行为异常已经成为成年后慢性疼痛的患病风险因素，应积极采取措施，对行为异常的儿童进行干预，降低日后慢性疼痛的患病风险。（编译：赵伟红）

参考文献：《Rheumatology》2010;49:1882-1888