以往研究证实，孕期营养不良和低出生体重可增加新生儿成年后患糖尿病和心血管疾病风险。但研究也证实，孕妇营养过剩和新生儿出生体重过重可增加新生儿成年后肥胖和相关疾病发病风险。动物实验证实孕妇过重或体重增加过快会影响胎儿的宫内生存环境，改变下丘脑、胰岛细胞、脂肪细胞和调节体重的生物系统。Levin和Govek在大鼠中开展一项高能量饮食随机对照试验证实，即使两组子代小鼠喂养相同，与标准饮食组出生子代相比，高能量饮食组子代的体重增长更快。观察性研究也显示孕妇体重和孕期体重增长均与新生儿出生体重和新生儿肥胖相关。与肥胖的父亲相比，肥胖的母亲与新生儿出生的体重和儿童期肥胖相关性更强。但这些研究具有一定的局限性，大多受遗传和环境因素影响。

    近期美国研究人员开展了一项“孕妇孕期体重增加与新生儿出生体重相关性”的队列研究显示，孕妇体重增加过快是新生儿出生体重增加的独立影响因素。研究人员对1989年1月1日至2003年12月31日期间在密歇根州和新泽西州出生的新生儿出生记录进行整理分析，共有513501位孕妇和1164750名新生儿入组，为了减少研究偏倚，要求入组的孕妇至少生育过2个子女。研究排除了不足37孕周和超过41孕周出生的新生儿、母亲是糖尿病患者的新生儿、出生体重不足500克或超过7000克的新生儿、母亲孕期体重增加数据不清的新生儿。

    研究人员发现，孕妇孕期体重增长过快和新生儿出生体重有密切相关(β=7.35, 95%CI：7.10～7.59, P＜0.0001)。与孕期体重增加8千克～10千克的孕妇所分娩的新生儿出生体重相比，孕期体重增加超过24千克的孕妇所分娩的新生儿出生体重平均增加148.9 g (141.7～156.0)；与孕期体重增加8千克～10千克的孕妇所分娩的新生儿出生体重相比，孕期体重增加超过24千克的孕妇所分娩的新生儿出生体重超过4000克的比值比（OR）为2.26 (2.09〜2.44) 。

    研究认为，孕期孕妇体重增加过快是新生儿出生体重增加的独立影响因素。阻止孕期孕妇体重增长过快有益于预防子代肥胖发生。（编译：钱宇）

参考文献：《Lancet》2010;376:984-990