对于膝关节或髋关节的骨关节炎患者，氨基葡萄糖、软骨素被认为是有疗效的，相关指南也推荐使用氨基葡萄糖、软骨素改善骨关节炎的病程，而且这两种药是非处方药，患者可以很方便的买到。而瑞士伯尔尼大学的Simon Wandel等开展的荟萃分析却发现，氨基葡萄糖和软骨素无论单用还是联用都不能减轻关节疼痛，也不能改善关节间隙狭窄。

    研究者从Cochrane Controlled Trials Register、Medline、Embase和CINAHL数据库中检索了相关随机对照试验，文献的纳入条件为：样本应为膝或髋关节骨关节炎患者，试验对比了硫酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖、氨基葡萄糖盐酸盐或者它们之间任意两者组合与安慰剂之间的疗效，且每组人数不少于100人。排除条件为软骨素＜800mg/天或者氨基葡萄糖＜1500mg/天。

    主要终点为3、6、9、12、15、18、21和22个月疼痛的绝对强度，次要终点为治疗结束时关节间隙与基线时的变化值。该研究纳入8个临床试验，共3803名患者。在评价绝对疼痛方面使用10cm的疼痛可视化量表，结果氨基葡萄糖、软骨素以及两者联合使用与基线的变化值分别为-0.4cm（95%CI:-0.7cm～-0.1cm）、-0.3 cm（95%CI:-0.7cm～0.0cm）和-0.5 cm（95%CI:-0.9cm～0.0cm），均无统计学差异。并且各组之间关节间隙变化很小，也无显著差异。

    从以上数据可以看出，单用或联用氨基葡萄糖和软骨素对髋或膝骨关节炎患者没有疗效，该研究结果与以往观点不一样，对治疗指南提出了异议。（编译：陈照奇）

参考文献：《British Medical Journal》2010;341:c4675