医学进展
2016年04月号
医学进展
医学与社会

乳腺癌患者绝经后再用双磷酸盐

作者:宫健

总部设在英国牛津大学的早期乳腺癌试验协作组(Early Brest Cancer Trialists’ Collaborative Group,EBCTCG)的一项荟萃分析显示,双磷酸盐辅助治疗乳腺癌减少骨转移、延长生存期的临床收益仅在绝经后女性中存在。

研究共纳入18766例早期乳腺癌患者,受试者接受双磷酸盐(氨基双磷酸盐,如唑来磷酸、伊班磷酸盐、帕米磷酸盐、氯磷酸盐)或对照药物治疗,中位随访时间为5.6年,其中3453例为首次复发,2106例随后死亡。研究对乳腺癌中双酸盐辅助治疗的风险和获益进行评估。

研究发现与对照组相比,双磷酸盐辅助治疗在减少肿瘤复发、远处转移以及病死率方面的作用并不明显,但在减少骨转移方面疗效明显。

但对于绝经妇女,研究人员有了不同的发现。对11767例绝经妇女的分析显示,双磷酸盐辅助治疗显著降低了绝经妇女肿瘤复发、远处转移、骨转移以及病死率;双酸盐辅助治疗对于绝经前妇女并没有明显作用。

酸盐类药物是近20年来发展起来的抗代谢性骨病的一类新药,主要用于骨质疏松症,多发性骨髓瘤、乳腺癌、前列腺癌以及肺癌等恶性肿瘤骨转移引起的骨代谢异常所致的高血钙症。双酸盐可减少骨病、骨痛和骨折的发生率,并能减轻高钙血症并发的恶心、呕吐、多尿症、口渴及中枢神经症状,改善患者的生活质量。(作者:宫健)

参考文献:Lancet 2015;386:1353-1361


Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5