尽管已有有效的疫苗和有效的抗病毒疗法，乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染仍然是世界范围内主要的公共卫生问题。HBV感染负担的量化及预防和控制措施的应用需要对其在一般人群中的流行情况有所了解。然而，对于大多数国家而言，往往无法常规获得此类数据。因此，德国亥姆霍兹传染病研究中心的Jördis J Ott等研究人员对慢性HBV感染在国家、地区和全球的流行情况进行了评估。

为了进行系统回顾和汇总分析，研究人员在Medline、Embase、CAB文摘、Popline、和Web of Scinence等数据库搜索了1965年1月1日至2013年10月23日间发表的慢性HBV感染流行的数据。纳入调查非高风险人群的乙肝表面抗原（HBsAg）的研究，并将这些数据提取至一个特定的数据库中。对每个国家，研究人员计算了HBsAg的患病率估值，并按研究规模计算95%置信区间。研究人员推测了2010年的患病率，来获取慢性HBV感染者的数量。

在被筛选出的17029篇文献中，纳入了1800篇，覆盖了161个国家。在世界范围内，HBsAg的血清阳性率为3.61%，最高风险的地区为非洲地区国家（8.83%）和西太平洋地区国家（5.26%）。在世界卫生组织的区域内，美国的流行范围为0.20%～13.55%，非洲地区的流行范围为0.48%～22.38%。总体而言，东南亚地区的流行度较低，而西太平洋地区则是中高度流行地区，为5%～7.99%。研究人员估计，在2010年，全球范围内约2.48亿人为HBsAg阳性。

这是第一次在国家水平上整体评价了慢性HBV感染的流行人群，发现各国之间有很大差异，并强调有必要继续采取预防和控制策略，以及使用标准化方法收集可靠的流行病学数据。（作者：仇正虹)

参考文献：Lancet 2015;386:1546-1555