医学进展
2016年04月号
医学进展
医学与社会

SLE发病机制中的新因子

作者:王敏骏

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、干燥综合征(Sjögren’s syndrome)和其他自身免疫性疾病患者体内存在抗RNA结合蛋白质Ro60的自身抗体。此外,具有抗Ro60抗体的SLE患者并发皮肤病变、光过敏和肾炎的风险更高,其体内的免疫细胞和组织中干扰素诱导基因的表达水平也是升高的。Ro60由TROVE2基因编码,含有一个特定的RNA识别域,能与某些错误折叠的RNA结合。然而,与Ro60结合的这些RNA到底是什么,它们与自身免疫性疾病有何关系都还不清楚。

美国圣地亚哥基因泰克公司的T. Hung和T. W. Behrens等人在人体细胞株的研究中发现,Ro60结合的RNA模体来自内源性Alu逆转录因子。Alu的转录受型干扰素诱导,随后激活人体外周血细胞分泌的促炎细胞因子。

与健康对照者相比,SLE患者血清含有Ro60-Alu的RNA水平更高。Ro60能识别Alu RNA的3’端未转录区域。敲除人体B细胞的Ro60会增加Alu RNA和干扰素调控基因的表达,提示Ro60能限制Alu RNA结合到内源性RNA感受器上。在SLE患者体内,似乎存在着一种正反馈炎症循环,就像型干扰素能驱动Alu表达,Alu表达又能激活TLR7信号通路,并最终增加干扰素表达。

这些发现说明,狼疮自身抗原Ro60、Alu逆转录因子和型干扰素之间存在联系。研究人员推测,Alu识别通路在进化上有增强抗病毒免疫反应的优势,但也导致了过度的自身免疫反应,可能是SLE的潜在发病机制。(作者:王敏骏)

参考文献:Science 2015;350:455-459


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