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2013年09月号
医学进展
医生日记

手机新闻目录233期~236期

第二百三十三期

医学发现-1

    肠道菌群参与了三聚氰胺诱导的肾脏毒性 研究揭示头痛的分子触发机制

医学发现-2

    幼年的压力刺激通过糖皮质激素影响脑部病变 miR-34a是调控心肌衰老和功能的关键

医学发现-3

    乳腺癌患者的髓源性抑制细胞通过IDO表达和淋巴结转移抑制抗肿瘤免疫反应 袋獾癌症如何规避免疫系统

风险因素

    高效能他汀类药物增加急性肾损伤风险 儿童自体造血细胞移植后继发肿瘤发生风险增高

意外结果-1

    RTS,S疟疾疫苗长期疗效不容乐观 加用阿利吉仑不能改善心衰预后

意外结果-2

    老年人高血压:氯噻酮 vs 氢氯噻嗪 依立托仑不能降低脓毒血症的死亡率

诊疗进展-1

    术前输血可减少镰状细胞病患者围手术期并发症的发生 隐源性卒中:卵圆孔未闭手术治疗 vs 内科治疗

诊疗进展-2

    特发性膜性肾病的免疫抑制剂治疗 阻断RANKL信号传导能改善肝脏的胰岛素抵抗和预防糖尿病进展

医学与社会

    喝咖啡可降低车祸发生风险 躯体移动障碍患者面临就医困难

综合

    生物多样性减少使生态系统变得脆弱 国际旅游伴有患病隐患

#p#副标题#e#

第二百三十四期

医学发现-1

    睡眠不足影响人血液转录组表达 肠道微生物通过性激素来影响自身免疫性疾病的风险

医学发现-2

    miRNA-374s激活Wnt基因/β-catenin以促进乳腺癌转移 在慢性淋巴细胞白血病中检测出广泛的基因体DNA低甲基化

风险因素

    青壮年卒中患者死亡风险高 出生于饥荒年代的人群患糖尿病的风险高

意外结果-1

    羟乙基淀粉不能给脓毒血症患者带来临床获益 EDTA二钠螯合疗法用于心梗患者的证据不充分

意外结果-2

    在溶栓基础上加用脑血管介入治疗对卒中患者无益 血管介入治疗急性缺血性卒中未显示出优势

诊疗进展

    人工胰腺减少院外患者夜间低血糖 儿科细菌感染诊断指南欠准确

医学与社会-1

    四分之三婴幼儿能量摄入过度 学习障碍者死亡早于同龄人16年

医学与社会-2

    医生呼吁控制含糖饮料以解决肥胖问题 公众对器官捐赠财政刺激措施的态度

综合-1

    FDA禁止可待因用于儿童扁桃体切除术后镇痛 FDA将评估2型糖尿病药物与胰腺炎的关联

综合-2

    南非发现“完全”耐药结核 带有“姓氏”的基因组信息

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第二百三十五期

医学发现-1

    IL-11介导缺氧条件下肿瘤的发生 胃分流术造成的微生物群改变有利于体重的减轻

医学发现-2

    骨髓间充质细胞胞外体促进多发性骨髓瘤进展 胶质瘤干细胞产生的血管周细胞有望成为成胶质细胞瘤的新靶点

风险因素-1

    克拉霉素增加呼吸道感染患者心血管事件发生风险 超声成像可减少腰椎穿刺和硬膜外置管术失败风险

风险因素-2

    肾功能下降和升高都可能会独立增加患者的死亡风险 血浆长链ω3多不饱和脂肪酸水平与老龄人群死亡率降低相关

意外结果

    美国糖尿病ABC控制目标不容乐观 是否接受激素替代疗法不影响女性乳腺癌死亡率

诊疗进展-1

    Regorafenib对于标准治疗失败的转移性结直肠癌患者有效 转移性乳腺癌新型生物标记物——循环肿瘤DNA

诊疗进展-2

    前列腺癌患者间歇性雄激素剥夺治疗略好于持续性治疗 出现他汀类药物不良事件的患者大多可耐受再次用药

医学与社会

    培训咨询医生有助于改善不良生活方式 NICE更新“对抗儿童反社会行为指南”

综合-1

    再克隆技术克隆多代小鼠 生物人工肾:胚胎干细胞的另一个方向

综合-2

    重度酗酒会导致脑部的醋酸盐摄入和氧化程度增加 谁是需行造血干细胞移植的老年患者的最佳捐献者?

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第二百三十六期

医学发现-1

    iPS构建阿尔茨海默病模型 人胚胎干细胞分化为功能性肾小管细胞

医学发现-2

    microRNA-34a与年龄依赖性心脏损伤有关 揭示二甲双胍延缓衰老的机制

医学发现-3

    胚胎干细胞中的端粒变短易致不稳定分化 来自同源诱导多能干细胞的分化的细胞不会触发免疫应答

风险因素-1

    母血25-OHD水平低增加妊娠和新生儿不良结局的风险 褪黑素分泌减少增加2型糖尿病风险

风险因素-2

    肺充血可预测终末期肾病患者的心脏事件和死亡率 局灶性节段性肾小球硬化或与miR-193a表达上调有关

意外结果

    肠外补水不能改善晚期癌症患者的脱水状况及生活质量 用Darbepoetin Alfa治疗贫血对收缩性心衰患者无益

诊疗进展-1

    抗凝治疗且需PCI的患者:单用氯吡格雷优于与阿司匹林联用 度洛西汀可缓解化疗导致的疼痛性周围神经病变

诊疗进展-2

    危重患儿每日进行氯已定泡浴可以降低菌血症的发生 腹膜透析的死亡风险低于血液透析

医学与社会

    丹麦女性乳房 X 线筛查存在过度诊断 减肥也要“人多力量大”

综合

    CT 扫描显示木乃伊也有动脉粥样硬化 一项特索芬辛2期研究被调查

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