医学进展
2013年09月号
医学进展
医生日记

揭示患多发性骨髓瘤的非裔美国人的生物学特性

    已有的流行病学数据表明,非裔美国人(African American,AA)被诊断为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的几率是欧裔美国人(European American,EA)的两倍。然而,对于罹患MM的AA及EA的生物学特性却不得而知,为此,美国凤凰城基因组学研究院的Angela Baker做了一项涉及AA及EA细胞遗传学及基因组学特性的研究,结果发表在《血液学》杂志上。

    研究者纳入多发性骨髓瘤研究联盟(Multiple Myeloma Research Consortium, MMRC)3项研究的115例AA患者和东肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)所做的E4A03及E9487两项研究的353例EA患者;并了解伴有不良预后有关的体细胞异常的45例AA,196例EA MM患者的肿瘤发生状况。

    研究人员应用荧光原位杂交技术检测35例AA,178例EA MM患者的IgH易位状况及3种常见染色体易位[t(11;14)(q13;q32),t(4;14)(p16;q32),t(14;16)(q32;q23)]的发生状况;细胞遗传学及基因组学将MM分为超二倍体骨髓瘤(hyperdiploid MM,H-MM)及非超二倍体骨髓瘤(nonhyperdiploid MM,NH-MM),H-MM的特征是出现3条奇数染色体(3、5、7、9、11、15、19、21),NH-MM的特征是出现IgH易位伴有多种染色体重排,应用微阵列比较基因组杂交(Array-based comparative genomic hybridization, aCGH)技术检测45例AA,196例EA MM患者的H-MM及NH-MM发生状况;最后应用微阵列芯片检测患者的基因表达情况。

    结果发现AA患者IgH易位发生率显著低于EA患者(40% vs 52%;P=0.032),而对于3中常见染色体易位发生率,两组无统计学差异。AA及EA发生H-MM及NH-MM的比例分别为:AA (H-MM 53%;NH-MM 47%),EA (H-MM;53%;NH-MM 48%),两组发生率类似。AA及EA MM患者伴有高危生物学标记的基因表达比例分别为31%及34%(P=0.846),也无统计学意义。

    该研究首次综合比较了AA及EA人群在MM疾病上的分子改变频率及分布。(作者:胡俊)

参考文献:《Blood》2013;121:3147-3152

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