医学进展
2012年11月号
医学进展
在他乡

低碳水化合物-高蛋白饮食增加心血管疾病的发生风险

    超重和肥胖是许多慢性疾病的风险因素,这在经济发达国家已经变得相当普遍。增加体力活动是消耗过多能量的一种方法,但是减少能量的摄入也是非常重要的,制定饮食计划也有助于控制体重。最为流行的饮食计划就是强调减少碳水化合物的摄入,鼓励高蛋白饮食,同时也要避免高脂肪饮食。低碳水化合物-高蛋白饮食对短期饮食控制是有效的,但是不知这种饮食方式对心血管是否会有影响。过去几年间也曾有队列研究评估过这种长期低碳水化合物-高蛋白饮食对健康的影响,特别是对心血管疾病的影响。美国医疗健康研究的结论是低碳水化合物-高蛋白饮食与缺血性心脏病的发生率没有相关性。但是在欧洲的研究却表明低碳水化合物-高蛋白饮食与心血管的死亡率有显著相关性。

    近日,雅典大学医学院卫生学、流行病学和医学统计学的研究人员在瑞典女性中进行了一项前瞻性队列研究,观察低碳水化合物-高蛋白饮食与心血管疾病发生率之间的相关性。

    这项研究从人群样本中随机抽取了43396名瑞典女性,入组时年龄介于30岁〜49岁之间,完成多方面的饮食调查问卷,平均随访15.7年,总计680818人年,共发生1270次心血管事件、包括703次缺血性心脏病、294次缺血性中风、70次出血性中风、121次蛛网膜下出血和82次外周动脉疾病。该研究结果显示非饮食因素与心血管疾病的发生率也有一定相关性,教育水平高和经常进行体育锻炼可以降低心血管疾病的发生风险,吸烟和高血压史增加心血管事件的发生风险。在饮食方面,降低1/10碳水化合物的摄入或增加1/10的蛋白摄入或者在低碳水化合物-高蛋白饮食方面增加2个单位与增加心血管疾病的发生率明显相关,发生率比估计分别为1.04、1.04和1.05。该研究显示低碳水化合物-高蛋白饮食与心血管疾病的发生风险增加有关。(作者:马驰)

参考文献:《British Medical Journal》2012;344:e4026

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